彩粉吸太多 恐肺病變
塵爆傷患 可能終身須呼吸器
上月27日晚上8時新北市八仙樂園，因不當使用彩色粉塵，導致塵爆造成495人受傷，200多人病危，甚至有4人死亡。不少遊客不僅被灼傷，還因吸入性嗆傷，導致呼吸衰竭插管，至今已4人死亡，但是塵爆對於呼吸道的傷害就到這裡結束了嗎？
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依過去火災的經驗告訴我們，大部分火場的吸入性嗆傷患者，火場的瞬間高熱造成口咽鼻黏膜與上呼吸道灼傷，造成立即的呼吸困難，甚至有些患者現場馬上呼吸道窒息、死亡；有更多的患者是吸入高溫煙霧，肺泡與支氣管嚴重發炎水腫，造成急性肺損傷導致呼吸衰竭入住加護病房。
肺纖維化如同老人
不少研究顯示，許多患者度過危險期之後，日後的肺功能會明顯下降，並且出現嚴重氣喘的症狀。進一步檢查發現這些患者氣管緊縮如嚴重氣喘患者，就算給予氣喘藥物的治療也無法恢復到原本的肺功能，更有患者復元之後出現肺纖維化，而肺纖維化硬化之後造成肺部無法正常呼吸膨脹，肺功能瞬間減少如同高齡老人，許多人甚至需要一輩子使用氧氣與呼吸器，大好人生因此毀於一旦。
而粉塵的傷害僅止於塵爆而已嗎？近年台灣舉辦過不少場的彩色路跑，現場噴灑大量粉末，雖然主辦單位強調粉末是用玉米粉製造，對人體無毒，但是從一位胸腔重症的醫師觀點看來，彩色路跑並非完全沒有風險。
而粉塵的傷害僅止於塵爆而已嗎？近年台灣舉辦過不少場的彩色路跑，現場噴灑大量粉末，雖然主辦單位強調粉末是用玉米粉製造，對人體無毒，但是從一位胸腔重症的醫師觀點看來，彩色路跑並非完全沒有風險。
排不出致慢性發炎
我們都知道呼吸系統的運作用目的在氣體交換，對於異物吸入的防護相當薄弱，粉塵進入氣管後只能靠纖毛排出，可怕的是粉塵一旦深入肺部的深層將無法被纖毛排出，此時肺部會啟動發炎反應，驅使白血球去攻擊吞噬這些粉塵，造成肺部不斷慢性發炎，這種發炎甚至可以持續多年導致慢性肺病變。
玉米粉染劑存風險
最需要擔心的是民眾在跑步的時候會使用超過平常10倍以上的換氣速度去深呼吸，深呼吸的當下如果遇到有人對你噴灑粉塵，將使你比平時吸入更多的粉塵到肺部深處；玉米粉雖然食用無毒，但是食用上無毒的粉進入呼吸道一樣會造成發炎反應，可能造成氣喘與慢性肺病變，且玉米粉上附帶的染劑也一樣不會對身體有任何傷害嗎？這是值得我們去深思的！
衷心希望塵爆傷害的受害者以及受害家庭都能早日康復走出傷痛，也沉痛地希望台灣以後再也不要發生類似的事件。
（更多健康資訊，請見蘇醫師的健康部落格http://tvgh-suvy.blogspot.tw/）
衷心希望塵爆傷害的受害者以及受害家庭都能早日康復走出傷痛，也沉痛地希望台灣以後再也不要發生類似的事件。
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蘇一峰醫師提供作者
台北榮總胸腔部醫師蘇一峰
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