2020年1月11日 星期六

[持續更新] 武漢肺炎(新型冠狀病毒)的診斷與治療懶人包!!

(警急!)胸腔重症蘇醫師在此強烈警告,請勿使用次氯酸水噴灑孩童!


💥💥#請勿使用次氯酸水全身噴灑孩童
次氯酸水為弱酸常拿來消毒,對皮膚黏膜都有刺激性!更別提吸入呼吸道後會發生什麼事了……
💥霧化的次氯酸水吸入呼吸道之後,將會刺激呼吸道上皮產生發炎反應,增加氧化壓力引起一連串的發炎反應!
●將導致:呼吸道急性發炎,急性肺損傷,誘發氣喘發作,還可能導致過敏性肺炎的產生!
●甚至有可能啟動細胞癌化的途徑、增加日後產生肺癌的機會……
●不只防不成武漢肺炎,反而可能增加急性肺損傷、肺炎與氣喘的傷害!!

💥蘇醫師在此提醒不要對孩童全身噴灑次氯酸水



(2/24) JAMA (美國醫學會雜誌) 刊登來自中國疾病控制中心,到2/11的統計報告,重點整理:
●此研究蒐集 72314名患者,其中44672是實驗室確診患者!
●嚴重肺炎+重症大概20%!
●感染新型冠狀病毒後,約5%患者成為重症,此時的死亡率高達50%!

●整體死亡率為:2.3% (數字低估,因為還有許多患者還在住院中)

●許多醫護人員被感染,共有1716名醫護人員被實驗室確診感染、目前五人死亡。






(2/22 更新)
柳葉刀-腸胃肝膽消化醫學專刊-醫學專家認為:新型冠狀病毒可能存在糞口傳染!
本次論文重點整理如下:
●2002年SARS患者中有16-73%出現腹瀉,常常在第一周出現,而大便能驗到SARS病毒
●SARS患者大便中病毒的高峰是在第11天,且能持續存在直到到30天之後
●2012MERS爆發中,有1/4患者出現腸胃道症狀,15%的患者在糞便中發現病毒
●新型冠狀病毒(武漢肺炎)的少數(2-10%)患者會出現腸胃道症狀(腹瀉腹痛嘔吐)
●美國患者糞便驗出新型冠狀病毒!
●中國鐘南山、李蘭娟團隊宣布自肺炎患者糞便樣本中分離病毒(補充)
●過去證據顯示:SARS與MERS都具有能力可以經由糞口傳染!
●目前的證據也支持:新型冠狀病毒(武漢肺炎)可能會經由糞口傳染!
●結論:建議常洗手與嚴格處理新型冠狀病毒(武漢肺炎)患者的糞便與汙水!




(2/19 更新)
由中國與美國雙方研究合作的新型冠狀病毒(COVID-19武漢肺炎)的案例分析結果出來了!! (論文連結)
研究中總共包含有全國8866例武漢肺炎的分析,其中包含4021例確診個案與4845例懷疑個案。

中國提供數據,由美國佛羅里達大學公衛學院的Yang Yang副教授團隊進行分析!
此篇研究主要是從2020/1/26之前的全國數據資料中,探討目前武漢肺炎的傳染基數R0與死亡率是多少?

結論:傳染基數R0 = 3.77 (非常高)!  整體死亡率(預估): 3.06%!



重點整理:有503位醫療人員被感染
重點整理:研究中發現的死亡高風險族群是:年紀大、男性、嚴重肺炎、還有住在武漢!
死亡風險:當你是年紀70歲以上時提升為33倍,嚴重肺炎時提升為64倍,男性時2.6倍,生病時住在武漢時提升3.5倍!

PS: 此外第一作者美國佛羅里達大學公衛學院的Yang Yang副教授,名字一看就是很華人,一看個人資歷是一位傑出優秀出身於中國的學者,在中國完成大學學歷後,轉而到美國完成博士學位,之後留在美國一路努力到成為美國佛羅里達大學公衛學院公衛流病的教授。

希望Yang Yang教授能幫助他的祖國,能早日解決這一場新型冠狀病毒的世紀大風暴!


(2/18更新)

日前一份國際千人基因組計劃報告指出:五個種族可能是新型冠狀病毒的高風險感染者






ACE2接受器是人體呼吸道、腸胃道、泌尿系統等等會表現的接受器,而ACE2接受器是新型冠狀病毒攻擊人體的接合處,而每個人的ACE2的表現因為年紀性別與抽菸、人種等等會有所不同。

而來自國際千人基因組計劃報告發現,以下五個人種有最高的ACE2接受器表現,分別是:
1. 日本人 (東京)
2. 中國漢人 (南方)
3. 越南人 (胡志明)
4. 中國漢人 (北京)
5. 中國人 (雲南傣族)

國際千人基因組計劃(1000 Genomes Project)啟動於2008年1月,是一項國際研究工作,目標是迄今建立最詳盡的人類遺傳變異目錄。

PS: 此研究尚未正式發表到學術期刊,研究中的可信度尚未經過同儕審查


(2/17更新).
💥2/16晚上疫情指揮中心,關於疫情一次帶來了三個壞消息:
1. 疫情又新增2例,到達20例
2. 出現疑似社區感染案例,本案例無特別的接觸史
3. 台灣首例的死亡案例!本身是61歲男性白牌計程車司機,有B型肝炎與糖尿病史
也因此民眾對疫情的緊張情緒又再度上升,因為台灣第一起的死亡案例出現,民眾也再次開始關心起新型冠狀病毒感染(COVID-19、武漢肺炎)的感染死亡率到底是多少?

而死亡率這個問題一直沒有得到清楚的答案,蘇醫師用目前世界的資訊、用一張圖來告訴您,武漢肺炎感染之後的病程(natural course)與相關死亡率是多少!
●無症狀(潛伏期):死亡率極低,主要需要自主隔離,防止疫情傳播給大家
●有症狀(輕微感染):這時的患者數目最多,大多只是輕微的肺炎,死亡率<1%,目前政策是已住院隔離治療,但是恢復時間長容易造成醫療的負擔。
●明顯肺炎(嚴重感染):此時患者會出現喘的情形,X光也已經出現較明顯的變化了,需要積極的治療與藥物處理和氧氣支持,此時有一定的死亡風險:1-10%
●重症患者:此時肺炎患者出現急性呼吸窘迫症、可能還會併發敗血症與敗血休克、甚至多重器官衰竭,此時需要插管等等的維生設備,死亡率也一鼓作氣地提高到20-50%!



2/16 新聞重點摘要如下:
中央流行疫情指揮中心今(16)日再宣布2例新冠肺炎本土(COVID-19)確診個案,分別為第19、20例,19例是61歲白牌計程車司機,無出國旅遊史,也不是密切接觸者,但平常接送的主要客人是中港澳遊客,在2/15日晚間因肺炎合併敗血症死亡。

死亡個案為中部61歲男性,有B型肝炎及糖尿病病史,無出國旅遊史,亦非確診病例之已知密切接觸者,於1月27日出現咳嗽,2月3日因呼吸急促赴醫院就醫,診斷為肺炎。
當日收治於負壓加護病房治療,個案已於2月15日晚間因肺炎合併敗血症死亡,其遺體經家屬同意,將依法定傳染病規定進行火化,並保留部分檢體以供進一步檢驗。第2例為第1例之50餘歲男性家人,於昨日進行採檢後確診,目前個案無症狀,收治於負壓隔離病房。






(2/16更新)中國學者2/13在柳葉刀中提出三個例子,強調輕微症狀者仍然有感染力,仍然需要注意防護!
1. 一位10歲小男孩無症狀感染新型冠狀病毒,另一個病人住院開刀傳染給14名醫護人員....
2. 北京防疫專家到武漢視察後,返回北京後出現眼睛被感染現象與發燒
3. 上海醫學專家無症狀時到德國開會,傳染給兩個與會人員、然後再傳染給其他兩個德國人...
美國的最新研究發現,抽菸會增加肺部中的ACE 2接受器表現,可能進而增加罹患武漢肺炎的機會!

從中國開始發生新型冠狀病毒感染時,就一直發現到男性的發生比率高於女性,大概約是2:1,但是科學家仍不清楚背後的原因............

(2/15更新)而最近美國南卡羅萊納大學Guoshuai Cai 所發表的新研究指出抽菸可能是一個重要原因!

Guoshuai Cai 在研究中發現,抽菸者的肺部切片中,會表現比較高的ACE2接受器!!

而ACE2 接受器就是這次新型冠狀病毒SARS-CoV-2要感染人體所使用的接受器!

Guoshuai Cai認為這個研究正好可以說明,為何在新型冠狀病毒的感染者當中,男性的比率一直高於女性!

奉勸各位朋友少抽菸、比較不會得到武漢肺炎!! 

PS: 要提醒大家,目前的這個研究是發表在Preprint網站上面,非正式的學術期刊,沒有經過同儕的審查。


2/13(更新) 最近有一個大家關注的消息是, 武漢肺炎持續在日本蔓延,日本已經成為全世界第二多的國家,但是日本國內目前只有1800床負壓隔離病房!
對此,日本的厚生勞動省說:「如果疫情大爆發,日本醫院的負壓隔離病房不夠時,將會允許病患住進普通病房」


許多民眾就會開始覺得不解,日本不也是醫療先進國家,為何人口有1.2億卻只配置1800床負壓隔離病房,而台灣2300萬人口只有日本的5分之1,卻配置了1100床的負壓隔離病房呢?

蘇醫師來告訴大家答案,台灣醫療實力在世界本來就是數一數二,會有這麼多的隔離病房還有一個原因是,台灣的肺結核個案是日本的三倍

這些負壓隔離病房平常的功用,大部分是給肺結核隔離病人所使用,而這些病人平時的照顧團隊就是胸腔科醫護團隊為主。 

台灣擁有全世界最棒的醫療團隊!只要全民大家一起珍惜保護、幾十年來好不容易才建立起的醫療系統,一定能打贏這場防疫戰爭!





[快訊] 2月9號中國抗疫專家、胸腔重症的鍾南山醫師發表了1099例新型冠狀病毒感染的急性呼吸道疾病的患者治療經驗~論文連結



 研究中有幾大重點:
1. 潛伏期為0-24天,中位數是3天!
2. 一半的病人住院前沒有發燒的情形 (56.9%),只有21.4%的病人發燒>38度C,發冷 (11.4%)
3. 下呼吸道仍然是最常見的症狀:咳嗽(67.7%)、痰(33.4%) 、喘(18.6%)
4. 少數出現上呼吸道症狀:喉嚨痛 (13.9%)、喉嚨充血 (1.7%)、鼻充血 (4.8%)
5. 消化道症狀較少:噁心嘔吐 (5%),腹瀉 (3.7%)
6. 其他全身症狀:疲倦 (38.1%)、肌肉關節酸痛 (14.8%)、頭痛 (13.6%)
7. (重要!) X光只有14.7%異常,電腦斷層 76.4%異常!
8. 淋巴球下降(82.1%),比白血球準
9. CRP上升比較準,PCT(Procalcitonin)上升則比較沒有意義~








到底什麼是氣溶膠?帶你一張圖了解空氣傳染的比較


上海舉行的新聞發佈會上,衛生防疫專家確認:新冠肺炎傳播途徑,除了直接傳播、接觸傳播之外,還包括"氣溶膠傳播"。
氣溶膠(aerosol),是由固體或液體小質點分散並懸浮在氣體介質中形成的膠體分散體系。通俗簡單來說,氣溶膠就是空氣中穩定分散懸浮的液態或固體小顆粒,肉眼看不見。

對於中國的說法,中研院學者何美鄉則反駁表示:「我不相信、一定反駁」
中國想說的其實是一種空氣傳染,氣溶膠傳染如果是真的,中國院內感染一定更多。



💥到底什麼是 #氣溶膠(Aerosol)?為何會帶來學界專家這麼大的質疑?
💥蘇醫師帶你一張圖了解什麼是氣溶膠,跟飛沫傳染有什麼不同.....!?
#重點目前沒有證據顯示新冠肺炎可由氣溶膠傳染









胸腔重症醫師教你:如何在短時間(五分鐘)區分是武漢肺炎或者是其他呼吸道的感染


新型冠狀病的感染以下呼吸道為主,所以下呼吸道(咳嗽、喘)的症狀會比較多!而相對來說上呼吸道的症狀(鼻塞流鼻水,喉嚨痛)就會比較少見,這是武漢肺炎的一個重要特色!!

最後再加上疫區的旅遊史或者疾病的接觸史,配合X光或電腦斷層檢查是否出現典型的毛玻璃狀變化,就能篩選取高風險的病人進行下一步的病毒檢查!




著名醫學期刊Lancet 《刺胳針》於1/29刊登了,目前最大的武漢肺炎收治中心-金銀潭醫院的病人資料!死亡率為11%!

武漢肺炎事件期間,金銀潭醫院是專門收治武漢肺炎患者的重點醫院。 
而Lancet在1/29日發表了金銀潭醫院99例的武漢肺炎病例報告,而值得注意的是99例中有11例死亡,死亡率為11%!


影片重點整理




  統計到1/29日為止,各地的死亡率數字回報如圖:

 而症狀看起來還是以發燒和咳嗽為主要的症狀,大概佔八成病人,一樣是男性為主約七成!

而官方這一次也披露了武漢肺炎的X光影像,給大家參考
蘇醫師也特別對照的正常普通人的X光,與一般肺炎的X光給大家參考!
可以看出來,武漢肺炎的胸部X光表現已兩側瀰漫的毛玻璃浸潤為主!給所有醫療人員參考!




如果拿來跟當年SARS的重症患者比較,武漢肺炎的重症看起來還是很嚴重啊!!




1/25 [快報!]  大陸專家發現:武漢肺炎患者在潛伏期時就可能具傳染能力!!



武漢肺炎無症狀時_仍可能有傳染能力💀
無症狀患者_在潛伏期傳染給多人發病

💥浙大醫院感染科主任盛吉芳採訪時表示:新型冠狀病毒在潛伏期時、病人還沒有任何典型症狀的時候已具備傳染性!
『我們碰到過一例病人,是從武漢來杭州參加會議的,到杭州時他沒有發病,咳嗽、發燒這些典型症狀都沒有。可是沒過多久,和他接觸過的幾個同事都傳染上了,陸續出現症狀。可就在這個時候,他自己還是沒有發病。直到會議結束回到武漢後,又過了2天他才發病。』

「這個病例告訴大家,即使是在潛伏期,沒有任何典型癥狀的時候,就已經具備傳染性了。」盛吉芳表示。「武漢回來的,或者疫源地有接觸的,應該做好自行隔離,隔離期間不要和他人接觸,不要把病毒播散給家人、同事、朋友,這個是非常重要的。」

盛吉芳希望,已經從武漢出來的但還沒有到14天的人群,應該自行隔離,或者有癥狀的應及時去醫院篩查,進行有效的治療。




[快報!]  1/24 國際知名期刊Lancet 柳葉刀上面刊登了,武漢肺炎的發源地點華南海鮮市場的41名病例的結果。

驚人發現,41例個案中居然有6例死亡,死亡率高達15%!!!

身為胸腔重症醫師,我真的很想罵髒話!!可惡,之前說好的死亡率只有個位數3-4%呢?!!  




身為第一線醫療人員除了憤怒和想哭以外,沒有別的感想了...............
請政府一定要硬起來,幫大家守住防線啊!!!

以下是華南海鮮市場41例武漢肺炎的詳細資料!

重點整理:
1. 體溫抓37.3度C以上,可以抓到98%的病人!
2. 呼吸道症狀仍然很重要!
3. 出現白血球&中性球升高、D-dimer增加、LDH增加,將可能演變成重症患者
4. 死亡率高達15%!! 😱😱😱😱







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💥中國國家衛健委23日發布武漢肺炎17例死亡病例的病情,蘇醫師進一步分析發現:
1. 死亡個案年齡偏大,中位數為75歲,從48歲到89歲。
2. 其中3成患者沒有發燒
3. 呼吸道症狀比發燒發生比例更高,高達82.4%
4. 發病到死亡(中位數)為13天!
5. 過半病人都有共病症
6. 延遲就醫(中位數)為5天
臨床上不只要懷疑發燒病人,有呼吸道症狀也要特別小心是否是武漢肺炎!
而當患者本身年紀大、共病症多,且延遲治療者,要特別小心演變成重症死亡!
以上重要訊息供醫療人員參考!!




(本文末有17例死亡患者的公開資料)



💥武漢肺炎(新型冠狀病毒)目前致死率不清楚!已公布的死亡個案大多是年紀大與慢性病的患者

大家請勿過度恐慌把N95口罩與醫療資源留給需要的人
保持良好免疫力,不到中國旅遊更重要

💥這場防疫之戰,只要每個人都要做好自己的工作就不怕!
#肺炎患者_第一時間誠實告知中國旅遊史 (重要!⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️)
#醫療人員_堅守防疫原則
#政府機構_快速應變動員
#全國人民_給予前線防疫人員支持鼓勵
這雖然是一場防疫之戰,但是其實更是一場道德的考驗!!


#這次防疫是否成功_道德是關鍵
💥那天節目上才提到:機場使用紅外線發燒偵測儀還是不一定能完全防堵,如果有心人吃退燒藥還是能上飛機!!
馬上就有這個新聞了:[武漢女吃退燒藥飛抵法國 得意PO文:勝利會師]
https://news.ebc.net.tw/News/world/195168



1/18  更新世界衛生組織(WHO)對於2019 新型冠状病毒(武漢肺炎),發表了醫療人員參考的治療指引!

#胸腔重症醫師幫大家重點整理

#真心希望用不到















⭐️武漢的同濟醫院與協和醫院的專家,共同發佈:《新型冠狀病毒肺炎快速診療指南》

👍作者急診醫師張勁農在看病中得到武漢肺炎,痊癒後返回第一線繼續看病並寫下診療指南👍






1月11日,中國宣布第一例的武漢肺炎死亡案例


1月11日,中國宣布了第一例的武漢肺炎(Wuhan pneumonia)死亡案例,是一名61歲的男性。

中國這一波出現的不明肺炎(China's mysterious pneumonia),到1月11日已累積59個個案,7個嚴重個案,1月9日則出現第一起的死亡案例,是一名本身有腹部腫瘤與慢性肝病的61歲男性!

病原體目前的證據看起來,不是SARS、MERS、流感病毒,目前比較懷疑是否是蝙蝠病毒所造成!?

在第一例死亡個案出現之前,認為武漢肺炎的致死率是低於SARS和MERS,傳染途徑仍不明,目前仍然沒有有效的治療方式。

1月13日,首例中國以外的武漢肺炎案例出現在泰國

 

1月13日,首例中國以外的武漢肺炎案例出現在泰國,患者是一名居住在中國武漢市的61歲婦女。

1月5日,她開始出現發燒,發冷,喉嚨疼和頭痛。

1月8日她仍然決定與5名家庭成員一起從旅遊團從武漢市直接飛往泰國。

此患者在泰國機場被熱感應器攔下,進一步隔離後住進醫院,之後檢驗出新型冠狀病毒,確診為武漢肺炎!

值得注意的是:此患者否認去過出現武漢肺炎的華南海鮮市場(重要)!她去的是家裡附近的其他海鮮市場。(武漢到底有多少地方出現武漢肺炎呢?是否已經在中國擴散?值得我們謹慎看待。)資料來源:WHO武漢肺炎疫情

世界衛生組織(WHO)14日表示,2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)已出現「有限度」的人傳人,有可能會擴大感染。

1月16日,日本出現第一例武漢肺炎感染的案例!


這是一個30歲居住在日本神奈川縣的中國人,1月3日在中國開始出現發燒,1月6日仍決定搭機從武漢回到日本。回國因為出現肺炎症狀於10日住院,住院後檢驗出新型冠狀病毒感染!

此患者一樣沒有華南海鮮市場的旅遊史,武漢肺炎確定可以人傳人!


而許多國外媒體都提到香港、新加坡、與台灣要注意武漢肺炎的出現!(Ref)

而兩岸的新年到了,因為人群的大量移動,可能會造成大流行!

台灣醫療人員們、大家加油吧!準備面對這場抗疫之戰~

Ref:
1. US cautions citizens in China over mystery pneumonia outbreak as Taiwan and Hong Kong take heed (https://www.hongkongfp.com/2020/01/07/us-cautions-citizens-china-mystery-pneumonia-outbreak-taiwan-hong-kong-take-heed/)
2. That Mystery Disease Outbreak in China Could Be Caused by a Newly Discovered Virus. https://www.sciencealert.com/china-thinks-mystery-pneumonia-outbreak-caused-by-new-coronavirus

3. Just in Time for Lunar New Year, Another SARS-like Epidemic Is Brewing in China. https://foreignpolicy.com/2020/01/08/lunar-new-year-hong-kong-pnuemonia-sars-epidemic-wuhan/



13 則留言:

  1. 致蘇一峰醫師:
    首先感謝您以您的醫師專業發表這篇詳細的文章提醒國人提高警覺,謹慎防患[武漢新型冠狀病毒]。閣下此文也被網友廣泛流傳。

    本人是一位關心此疫情的一般民眾,在網路上看見一篇有關您的文章報導,如下:

    武漢肺炎死亡率達15%? 胸腔重症醫師蘇一峰:「沒發燒」難篩檢 | Heho健康
    https://heho.com.tw/archives/65340?fbclid=IwAR1T-tfVqeEIWVWLBrq8RvlGJAbXGLCGit8V6pk7Ksr3WKsYM0IN_Q9Fb0o]

    本人拜讀完此文,有以下疑問,謹此就教:
    1.您文中提到「根據國名知名期刊Lancet的研究發現,最先罹患新型冠狀病毒的41例個案中,居然有6例死亡,死亡率高達15%」該則附圖還另外寫道「華南市場進ICU 13例的新型冠狀病毒患者中,有5例死亡,死亡率高達38%」

    看到這樣的死亡率,又是新型病毒,尚無治病疫苗,真是令人驚恐。

    但本人也在網上看到中國大陸國務院國家衛生健康委會記者會1/22及1/27公佈的疫情數據,再換算死亡率,與Lancet期刊所公佈大相逕庭。

    根據大陸國務院國家衛生健康委會所公佈疫情數據:
    1/22公佈的疫情狀況,是444例感染,17例死亡。(換算死亡率是3.8%)
    https://www.bbc.com/zhongwen/trad/chinese-news-51202544

    1/27公佈的疫情狀況,是2744例感染,80例死亡。(換算死亡率是2.9%)
    https://www.facebook.com/CTfans/videos/190412412017259/UzpfSTEwMDAwMTM2MDA4ODQwOToyNjgzOTE5NTUxNjYzMzU1/

    2.個人淺見:
    (1)如果此疫情只有華南市場感染,疫情就結束,沒有華南市場以外的地區感染,那Lancet期刊換算15%死亡率,這樣的推論還有依據。但即便如此,可以拿ICU的死亡率來做推論此次疫情的死亡率嗎?不是應該要以全部確診病例和死亡人數去計算死亡率,而非用病患進ICU的數據才是正確的嗎?

    (2)事實上,此次武漢市爆發的新型肺炎,並不是只有華南市場有疫情,而是整個武漢,還有外傳其他國家、地區,所以要以全部感染病例和全部死亡病例來看疫情。當然,這個數字會隨著每天不同的疫情而有所改變。以1/27官方公佈的疫情病例來看,換算死亡率應是2.9%才對,而不是Lancet期刊換算的15%死亡率。

    (3) 基於上述,死亡率並非15%那麼驚人,但,即便是3.8%或2.9%,現在中國大陸官方已總動員在防治,甚至祭出將1108萬人口的武漢封城的嚴格方安,這是世界各國防疫所未見,大陸各地醫護人員也奔赴疫區參與防疫,官方也增加到每日召開記者公佈疫情...
    平心而論,應屬相當積極在進行防疫工作,且公開疫情並未隱瞞。

    (4)在面對[武漢新型肺炎]時,應保持高度警覺,謹慎防患,必竟這個新型病毒,尚無疫苗可防治,這就是可怕的地方。
    個人認為,我們面對此疫情態度戒慎,但勿恐懼,網路許多訊息並非正確,也應理性冷靜查證為宜。也期許新聞媒體,宜根據事實客觀報導,勿引用錯誤而造成社會恐慌,網友也能謹慎傳播查證清楚的訊息,以免以訛傳訛。

    (5)我們也為各地防疫人員的辛苦表達敬意,我們祈願這個新型疫情能趕快降溫,能早日渡過此次疫情,讓大家都安心。

    我寫本文,只是針對15%死亡率提出本人的淺見並就教,完全沒有任何挑戰或不敬之意,以上淺見提供參考,敬請指教。

    劉得福敬上 2020.1.28.

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    1. 我想蘇醫師解釋得很清楚了,而且數據也都有憑有據,當然在此動態收集數據以及數據公布管道虛虛實實無法分辨的過程中,無法像SARS那樣已蓋棺論定的事件得到準確的數據,但答案在第二張圖片中已揭示,以已公布的非分類死亡率來論,死亡率的確只有2%多,但如果針對住院治療的重症族群,死亡率的確有到10%以上這麼高,這才是蘇醫師的論點。
      目前數據公布管道並不一致,就像選舉開票各家電視台也會有數據落差一樣,更遑論中共在公布民眾感染及死亡數據時有大量未診斷而居家隔離的黑數,推敲結論時只能向此文一樣比對各方數據做推敲,的確是無法得到一準確的數據的。但我想蘇醫師寫文已經是很公正了。

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    2. 「中國大陸國務院國家衛生健康委會記者會1/22及1/27公佈的疫情數據」
      >>記者會數據可信???????
      LANCET是世界頂尖醫療期刊的DATA怎麼比?當然是LANCET比較準阿。

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    3. 你覺得死亡率應該用 死亡/確診 還是死亡/治癒+死亡?
      你覺得治療中的幾萬人沒有人會死嗎?

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  2. 作者已經移除這則留言。

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  3. 「武漢新型冠狀病毒」來襲,防疫人人有責,轉傳網路訊息宜慎查證。
    讀胸腔重症蘇一峰醫師文章有感 
    文/劉得福 2020.1.28.
    本文連結:
    https://www.facebook.com/francis.fue/posts/2685719764816667

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  4. 兩張武漢肺炎的X ray差別實在太大。
    整張灰的那張看起來是劑量不足了。身體旁邊的空間應該是黑的,EKG line也應該因為金屬線的關係要比骨頭還白,這張劑量完全不對。
    請蘇醫師再查證,別拿到對岸的假資料誤傳了才好。
    謝謝。
    一個放射師 敬上

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  5. 蘇醫師,不少人突然倒地死亡,死亡原因是否與病毒入心臟、造成心臟缺氧有關,不知現在有没有相關資料?

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  6. 10歲無症狀小孩沒有因為開刀傳染給14位醫護人員喔

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  7. 谢谢你,加拿大发现治愈后仍携带病毒,请问我们到现在为止有没有发现,治愈后传染的情况?

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  8. 我認為剛好相反,ACE2越高的人,對於肺部越有保護作用,重症的比例相對越低,反而是好事!

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  9. ACE2表現量與武漢肺炎的感染率並無直接證據顯示正相關, 文中提到吸菸病患容易得武漢肺炎似乎有些武斷

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