2023年11月24日 星期五

重症患者突然意識改善,是出現奇蹟還是迴光返照?

重症患者的意識突然改善,#是出現奇蹟還是迴光返照

蘇醫師最近兩位病危的重症患者,都突然從昏迷中清醒,我們要怎麼知道病人是真的病情改善,還是我們常說的“迴光返照”呢?
 

 

2023年10月24日 星期二

請教醫師,我要吃什麼東西才能保養肺部?

 


近年來因為疫情和空氣污染,呼吸道疾病逐漸變成台灣的國病!

🩻「請教蘇醫師,我要吃什麼東西才能保養肺部?」

2023年9月3日 星期日

⭐️化痰藥使用在COVID的伊朗隨機分派研究

 ⭐️化痰藥使用在COVID的伊朗隨機分派研究:


 

●蒐集COVID-19感染三天內的輕症成年無慢性病病人,分別隨機分派到三組,分別是:
NAC 600mg 一天兩次連續5天
Bromhexine 8mg一天三次連續5天
還有不服用藥物的對照組。
●隨機分派研究發現使用化痰藥可以有效降低住院機會,化痰藥物NAC 28%->14.66% (減少48%住院),Bromhexine 28%->8% (減少71%),統計學皆有意義!
此外住院天數與整體恢復時間,使用化痰藥的兩組都有顯著的減少!
ICU住院有減少、但是未達統計學的意義。

⭐️目前研究Preprint在這邊:
https://assets.researchsquare.com/files/rs-2309373/v4/b4999cfb-5456-44d5-a0f2-5b9c789d3e09.pdf?c=1684863754

2023年3月21日 星期二

人工智能AI厲害能幫你寫論文,可以當作者嗎?

 😄人工智能AI厲害能幫你寫論文,可以當作者嗎?


✍️最近由於人工智能AI的進步,ChatGPT不只會跟你聊天回答你的問題,甚至還能幫你寫論文!!

✍️有一位美國密西根大學的華人黃教授,課堂中有一個很混的學生居然繳出了最棒的課堂論文,這位黃教授很訝異就叫學生來問問實話,結果學生吐實論文大部分都是ChatGPT寫的.....!
(https://mobile.twitter.com/KalleyHuang)


 

2023年3月3日 星期五

台灣國建署動起來一起跟上美國腳步,建置電子煙的肺傷害通報機制

 🫁電子煙相關肺損傷EVALI消失了嗎?其實並沒有喔!





世界呼吸道兩大權威期刊刺胳針呼吸道醫學期刊與美國呼吸道與重症期刊,美國學者都跳出來提醒政府繼續建制完善的電子煙傷害資料庫!

2023年1月10日 星期二

蘇醫師發表台灣第一篇電子煙的基礎論文



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

🎉小弟的電子煙研究正式發表了,也是台灣第一篇的電子煙基礎論文,刊登在醫學期刊「Respiratory Research」

2022年10月3日 星期一

打破你的觀念,其實成年人也會氣喘!氣喘不是兒童專屬疾病

最近驚傳小燕姐因為氣喘日子過得很辛苦!大家不禁要問氣喘不是兒童疾病嗎?

成人氣喘會這麼嚴重嗎?成人氣喘很多嗎?


2022年9月15日 星期四

吸不到空氣!壯男運動後「被掐喉」感覺要死 醫師1招救了他

 

記者鄭文晴/綜合報導

一名熱愛運動的男子每次在健身房運動後,就感覺吸不到空氣,像是「被人掐住喉嚨」一樣快昏倒,看遍醫師都診斷是氣喘,可是用藥卻沒有效果,沒想到胸腔科醫師蘇一峰使出一招,竟大幅改善男子的症狀。

蘇一峰今(15)日在臉書分享一起案例。他表示,一名患者因怪病纏身,運動後常常就會吸不到空氣,彷彿被掐住喉嚨,幾次差點在健身房昏倒,即使趕快吸氣喘藥物還是感覺快死了,看了很多醫師有的人說是氣喘有人說過度換氣症候群,可是用藥還是一直會發作,「瀕臨死亡的缺氧感覺使他造成很大的恐懼」,每次發作吸藥還要慢慢才會改善,難受得要死......。


2022年9月9日 星期五

補充維生素D可以預防新冠肺炎嗎?來自英國的最新研究說:不!

 

維生素D是鈣平衡的重要調節劑。此外,它對免疫系統有重要作用,直接誘導粘膜表面的抗菌肽,調節T細胞的功能。

觀察性研究發現,維生素D水準低與呼吸道感染風險增加之間存在關聯。

大家想問的是補充維生素D可以幫助預防covid-19感染嗎?

2022年7月15日 星期五

美國電子煙肺損傷報告!六成的病人的病人需要住進加護病房!

 


Pulmonary and Critical Care Considerations for e-Cigarette, or Vaping, Product Use-Associated Lung Injury

 

美國胸腔期刊CHEST,最近刊登了美國累積的電子煙傷害整理,美國在2021年二月停止電子煙肺傷害EVALI的通報!(因為新冠疫情)

2019八月至2020年二月之間,2708個電子煙肺損傷病人EVALI, 其中六成的病人(59.2%,1604/2708) 的病人需要住進加護病房!

2022年7月14日 星期四

Pre-COPD是什麼?應該治療嗎?

 


⭐一張圖讓你了解什麼是Pre-COPD

COPD GOLD guideline 2022的更新,在第一章特別增加了四個名詞的加註註解:


early COPD, pre-COPD, mild COPD, COPD in young people,

2022年7月3日 星期日

感染新冠COVID後,X光正常還是會喘,肺部哪邊出了問題?

臨床上許多的感染COVID的患者出現長新冠症候群,會覺得喘不過氣來

偏偏肺部的X光都正常,肺部到底出了什麼問題?

這是讓臨床醫師相當困擾的一個問題


2022年6月26日 星期日

猴痘Monkeypox懶人包-認識猴痘、如何傳染、要不要打疫苗等等一次搞清楚!


 大多數臨床醫生並不熟悉猴痘。許多人以前甚至沒有聽說過。這種疾病於 1958 年首次在動物身上發現,1970 年記錄了第一例人類病例這是一種在世界範圍內不常見的病毒,在非洲大陸中部的某些地區流行。它是一種正痘病毒(orthopoxvirus),因此與天花病毒(smallpox virus)屬於同一家族

2022年5月21日 星期六

台灣研究發現:打呼睡覺時因為張口呼吸,身體將損失較多水份


 

過去研究都發現睡眠呼吸中止症的患者,比較高的機會發生中風與心肌梗塞,還有猝死等

睡眠呼吸中止症(OSA)患者,睡覺時常常會開口呼吸

而張口呼吸會不會增加患者夜間的脫水,造成血液濃稠度上升呢?進而增加血栓中風與心肌梗塞等等

台北榮總睡眠中心周昆達主任與陽明醫院的蘇一峰醫師進行一個研究,發現睡眠呼吸中止症患者夜間脫水是一般人的1.5倍


2022年5月19日 星期四

Beta-blocker是否可以使用在Asthma-COPD Overlap病人身上?台灣本土研究CVACO替你解答!

 



小弟的研究結果,來介紹一些臨床上有用的發現

臨床上的難解之題:Beta-blocker(BB乙型交感阻斷劑)是否可以使用在Asthma-COPD Overlap(氣喘肺阻塞合併ACO)病人的身上?

https://e-aair.org/DOIx.php?id=10.4168/aair.2022.14.3.314

2022年4月11日 星期一

Omicron感染的常見症狀是?上呼吸道鼻子咽喉是最常見的症狀!!

一篇來自英國的大規模調查Omicron的感染症狀,論文發表在Lancet刺胳針上

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00327-0/fulltext


 英國研究者在 2021 年 6 月 1 日至 2022 年 1 月 17 日期間,找了63 002 名 SARS-CoV-2的確診者,調查比較COVID-19罹病的症狀。

 

2022年3月17日 星期四

吸入一次髒空氣,身體有辦法排出嗎?英國研究:污染的懸浮微粒根本排不完!!!

最近空氣汙染研究,許多人無論是大人小孩都被迫吸入了不少的髒空氣!

許多人都關心問說,吸進去肺部的髒空氣,到底已沒有辦法排出體外呢?

 一個來自英國的研究,告訴大家殘酷的答案:吸入身體的髒空氣,很難排出體外!!

 

2022年3月8日 星期二

怕!發現了數顆肺結節!除了追蹤等待和切片開刀之外,還能做什麼嗎?

 

A女士在門診不禁高興的大聲歡呼出聲!

「蘇醫師、真的嗎!?我的四顆肺結節都消失了!??」

我:真的都消失了!!我剛剛有仔細再幫你看一次!

我:我之前建議你使用的獨門治療法,有用吧!!

「哇!太棒了!蘇醫師、謝謝你!」

 

2022年3月2日 星期三

COPD趁早治療,能挽救更多肺功能!Diagnosis and Treatment of Early COPD

過去肺阻塞(COPD)一直被視為是「不可逆」的呼吸道疾病,但是越來越多的研究指出,COPD若能及早介入治療,因病損失的肺功能有機會能得到恢復!

2022年2月22日 星期二

打疫苗後胸痛,百例治療經驗分享 ​

 打疫苗後胸痛,百例治療經驗分享


這一陣子治療了一百多例打完疫苗後胸痛的病人,目前治療追蹤也三個月了,可以大概整理一下治療心得了,之後或許可以整理投稿到醫學期刊上

目前跟大家分享心得,希望能幫助更多打完疫苗後有胸痛情形的患者。

COVID-19感染後還需要打疫苗嗎?以色列研究:要!可以減少八成再感染風險!

 很多人被感染後,心裡會有一個疑問:我已經被感染過了,還需要打疫苗嗎?

 

最近來自以色列的研究刊登在NEJM上,研究發現感染者再補打疫苗可以減少八成的再次感染機會!

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2119497

COVID-19 出院後,該去哪裡回診追蹤呢?美國研究這樣建議

 



Organization of outpatient care after COVID-19 hospitalization

最近罹患COVID-19 出院後病人大量增加,這些病人該接受什麼樣的治療成為一個大問題。


這邊提供一篇美國經驗分享,感染COVID-19出院後,該何去何從……