2015年8月29日 星期六

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[蘋果專欄] 高壓氧治燒燙傷 加速皮膚回復




高壓氧治燒燙傷 加速皮膚回復





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蘇一峰醫師提供

不少民眾聽過高壓氧治療,但不清楚實際情形,最近部分八仙塵爆的燒燙傷患因使用高壓氧治療得到良好恢復,不禁讓許多民眾好奇,高壓氧到底是如何治療病人?

 含氧增10倍助癒合

簡單來說,高壓氧治療就是將病人置於加壓的高壓艙中,並使用氧氣面罩吸入百分之百的純氧,此時可提高血中氧氣濃度,達到平時的10倍。而在細菌感染或嚴重發炎的組織上,血液循環通常比較差,身體組織會長期處在缺氧的狀態下,並導致免疫力和白血球的殺菌力下降,甚至造成傷口組織無法恢復,使傷口持續惡化。
而在高壓氧治療過後,血中含氧量提高5到10倍,可馬上改善組織缺氧狀態,並加速傷口癒合,也因此使用高壓氧治療,能加速燒燙傷患者皮膚的回復,成為治療燒燙傷的一大利器。

療程須經醫師評估

高壓氧治療有許多的適應症,常見的有一氧化碳中毒、氣性壞疽、傷口癒合不良、慢性骨髓炎等,根據台灣健保給付規定,2度以上的急性燒燙傷、燒燙傷面積在15%以上的患者便可使用高壓氧治療,但並不是每一個燒燙傷病人都適用高壓氧治療,必須經專業的醫師評估。
有以下禁忌症的患者不建議使用高壓氧,首先是尚未脫離急性危險期的重症患者,因為高壓氧艙中沒有急救設備,無法應對緊急的急救狀況,此外意識不清或正在感染與發燒的患者,過去有過癲癇病史的患者,有眼耳鼻疾病、癌症、肺氣腫或有氣胸病史的患者,都需要經過專業醫師評估,才能確定是否適合接受高壓氧治療。(更多健康資訊請見蘇醫師的健康部落格ppt.cc/NtVzg)
作者 台北榮總胸腔部醫師 蘇一峰

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