[蘋果醫藥專欄] 一動就喘 男罹「菜瓜布肺」

一動就喘 男罹「菜瓜布肺」

插管死亡率仍達9成 乾咳逾兩月速就醫

 

2017年07月02日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

菜瓜布肺初期沒有症狀，但發病的死亡率比癌症還高。資料照片

56歲的吳先生抽菸超過30年，最近半年只要一動就喘，爬一層樓梯居然要休息兩次，到醫院檢查後，被醫師告知可能罹患特發性肺纖維化（菜瓜布肺），目前已經晚期肺部嚴重纖維化。

菜瓜布肺初期常常只有乾咳的症狀，而之後肺部則進展成纖維化，肺部的外觀則如同菜瓜布一般出現許多空洞，此時肺部的換氣功能則被嚴重破壞，患者出現嚴重缺氧的情形，就算插管死亡率仍高達9成！勉強活下來的患者常常需要使用一輩子的呼吸器才能呼吸。

抽菸增罹患機會

菜瓜布肺好發於5、60歲的成人，初期症狀只會出現乾咳、逐漸轉變成呼吸困難，而菜瓜布肺目前致病原因不明，但專家學者一致認為，抽菸與胃食道逆流會增加罹患菜瓜布肺的機會，而可怕的是菜瓜布肺一旦發病之後，死亡率比許多可怕的癌症還要高。

末期靠肺臟移植

過去全世界對於菜瓜布肺的治療束手無策，只要被診斷菜瓜布肺則等於宣判不治，末期患者只能靠肺臟移植求一線生機，但目前台灣器官捐贈率低，絕大部分患者只能接受死亡的來臨，過去只要一診斷出菜瓜布肺，等於是宣判死刑。
因為菜瓜布肺目前臨床上仍然是常常被忽略的疾病，台灣的菜瓜布肺患者常常延後就診、延後診斷也延後治療，使得台灣菜瓜布肺患者的平均存活時間短於歐美各國，台灣菜瓜布肺的患者一經診斷後平均只剩下8到10個月的壽命，遠遠短於歐美的3年平均壽命。

近年有治療新藥

近年出現了抗纖維化治療的新藥，替菜瓜布肺的治療出現一道曙光，新藥能有效延緩肺功能的惡化，甚至能減少死亡率，為菜瓜布肺的患者帶來一線生機，但是要早期使用效果較好！
建議中年人若有以下症狀：乾咳2個月以上、日常活動會喘、呼吸困難等症狀，就應盡快前往胸腔內科門診，接受詳細檢查，早期確診才能及早介入治療。蘇醫師希望每位民眾都能健康保肺、遠離肺病。